PRÉ-MÉNOPAUSE
& MÉNOPAUSE
COMPRENDRE LES CHANGEMENTS LIÉS À LA MÉNOPAUSE
La ménopause est une étape naturelle de la vie des femmes, liée à l’arrêt progressif du fonctionnement des ovaires et de la production hormonale. Elle est précédée d’une période de transition, appelée pré-ménopause ou périménopause, qui peut s’étendre sur plusieurs années.
Durant cette période, les variations hormonales peuvent entraîner des modifications du cycle menstruel et différents symptômes de la pré-ménopause : règles irrégulières, bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, troubles du sommeil, fatigue, variations de l’humeur, prise de poids ou modification de la répartition des graisses.
D’autres manifestations peuvent apparaître progressivement, notamment une sécheresse vaginale, une gêne ou des douleurs lors des rapports sexuels et des troubles urinaires. Leur intensité et leur retentissement sur la qualité de vie sont très variables d’une femme à l’autre.
La ménopause est considérée comme installée après 12 mois consécutifs sans règles. À Bayonne, les gynécologues GYNOBS accompagnent les femmes pendant la pré-ménopause et la ménopause, pour prendre en charge les symptômes et préserver leur santé à plus long terme.
Les traitements de la pré-ménopause et de la ménopause
Les symptômes de la pré-ménopause et de la ménopause ne nécessitent pas systématiquement un traitement. Lorsqu’ils deviennent gênants ou altèrent la qualité de vie, une consultation permet d’en évaluer l’intensité et de rechercher les éventuels facteurs de risque ou contre-indications avant de proposer une prise en charge.
L’accompagnement peut associer des mesures concernant l’alimentation, l’activité physique, le sommeil et l’hygiène de vie à des traitements adaptés aux symptômes. Les problématiques de prise de poids à la ménopause, de fatigue, de troubles du sommeil ou de sécheresse vaginale peuvent ainsi être abordées au cours du suivi.
Le traitement hormonal de la ménopause (THM) peut notamment être proposé à certaines femmes présentant des symptômes suffisamment importants pour altérer leur qualité de vie. Sa prescription repose sur une évaluation individuelle des bénéfices et des risques, prenant notamment en compte les antécédents personnels et familiaux ainsi que les risques cardiovasculaires et carcinologiques.
D’autres traitements de la ménopause, hormonaux ou non hormonaux, locaux ou généraux, peuvent être proposés en fonction des symptômes rencontrés, notamment en cas de sécheresse vaginale ou de troubles génito-urinaires.
Suivi et prise en charge de la ménopause
Un suivi médical qui évolue avec vous
La consultation permet de faire le point sur vos symptômes, votre cycle, vos antécédents, vos traitements et leur éventuel retentissement sur votre quotidien. Dans une situation habituelle, le diagnostic de ménopause est avant tout clinique et ne nécessite pas systématiquement de dosage hormonal.
Le suivi gynécologique et les dépistages recommandés doivent être poursuivis après la ménopause.
Votre médecin adapte les examens à votre âge, à vos antécédents et à vos facteurs de risque : examen gynécologique, dépistage du cancer du col de l’utérus, surveillance mammaire et mammographie, ainsi que les examens complémentaires indiqués par votre situation.
Prévenir les risques associés à la ménopause
Au-delà des symptômes, la ménopause est une période importante pour faire le point sur certains risques de santé qui évoluent avec l’âge et les changements hormonaux.
Votre gynécologue évalue notamment les facteurs de risque cardiovasculaire : tension artérielle, tabagisme, poids, antécédents personnels et familiaux et, selon le contexte, bilan lipidique ou glycémique.
La diminution des œstrogènes accélère également la perte osseuse et augmente progressivement le risque d’ostéoporose après la ménopause et de fracture. Une ostéodensitométrie peut être prescrite chez les femmes présentant des facteurs de risque afin d’évaluer leur densité minérale osseuse.
La prévention comprend également la poursuite des dépistages des cancers féminins, notamment du sein et du col de l’utérus, selon l’âge, les antécédents et les recommandations de dépistage.
Un accompagnement pluridisciplinaire en hôpital de jour
La Clinique Belharra permet également de proposer un accompagnement en hôpital de jour, réunissant différents professionnels autour des problématiques rencontrées à cette période de la vie.
Selon les besoins identifiés avec votre médecin, ce parcours peut associer l’intervention d’une diététicienne, d’un kinésithérapeute, d’une psychologue et d’une infirmière, afin d’agir sur différentes dimensions de la santé et de la qualité de vie.
Cette approche permet de compléter le suivi médical par des conseils et un accompagnement autour de l’alimentation, de l’activité physique et des répercussions physiques ou psychologiques de la ménopause.
