Colposcopie : pourquoi cet examen et comment se déroule-t-il ?
Après un résultat anormal du dépistage du cancer du col de l’utérus (plus communément appelé frottis), une colposcopie peut être recommandée. Cet examen permet d’observer le col avec précision et, si nécessaire, de réaliser des prélèvements complémentaires pour préciser le diagnostic. Un frottis anormal ne signifie pas que l’on a un cancer du col de l’utérus.
Au sein de GYNOBS Belharra, les colposcopies sont réalisées par le Dr Agnès CABRIERES. Notre objectif est de proposer un examen du col plus minutieux afin d’apporter une meilleure interprétation du frottis, et si besoin, une prise en charge avec l’équipe chirurgicale de la Clinique Belharra.
Dans quels cas propose-t-on une colposcopie ?
Après un dépistage cervical anormal
La colposcopie est principalement indiquée après des résultats anormaux au frottis tels que des anomalies cytologiques et/ou la présence d’un papillomavirus (HPV) à haut risque. Elle peut également être proposée lorsqu’une anomalie du col de l’utérus est constatée lors d’un examen gynécologique.
Le papillomavirus humain (HPV) est fréquent. Une infection à HPV ne signifie pas qu’une lésion est présente, et la plupart des infections régressent spontanément. La colposcopie sert à identifier les situations nécessitant une surveillance ou un traitement.
Un examen ciblé, pas systématique
Toutes les patientes ayant un test HPV positif n’ont pas besoin d’une colposcopie immédiate. L’indication dépend notamment de l’âge, du résultat du prélèvement cervical et des antécédents. Le médecin explique pourquoi l’examen est proposé et ce qu’il doit permettre de vérifier.
Comment se déroule la colposcopie ?
Un examen réalisé en consultation
La colposcopie se déroule en consultation, en position gynécologique, sans anesthésie. Après la mise en place d’un spéculum, le médecin observe le col à l’aide d’un colposcope, sorte de microscope qui reste à l’extérieur du corps. Des colorants sont appliqués sur le col afin de mieux visualiser certaines zones. L’examen dure généralement une quinzaine de minutes. Il convient de l’effectuer en dehors des règles.
Il peut entraîner une gêne comparable à celle d’un examen au spéculum. Le médecin explique chaque étape et adapte l’examen au confort de la patiente.
Et si une biopsie est nécessaire ?
Si une zone paraît anormale, un ou plusieurs prélèvements du col peuvent être réalisés. Ils sont envoyés au laboratoire pour analyse anatomopathologique. La biopsie peut provoquer un pincement bref, puis de légers saignements. Le médecin donne les consignes adaptées après le geste, notamment concernant les rapports sexuels, les protections et les signes qui doivent conduire à recontacter l’équipe.
Quels résultats et quelle prise en charge à Belharra ?
Comprendre le résultat et décider de la suite
La colposcopie peut être rassurante ou montrer une anomalie nécessitant un prélèvement. Lorsque des biopsies sont effectuées, c’est leur analyse qui précise la nature et le grade éventuel d’une lésion. Une anomalie à la colposcopie n’est pas synonyme de cancer : la majorité des lésions régressent sans traitement et relève d’une simple surveillance, tandis que d’autres nécessitent un traitement.
La conduite à tenir dépend du résultat, de l’âge, du contexte HPV, des antécédents et, lorsque cela est pertinent, du projet de grossesse. Le suivi peut comprendre un nouveau test de dépistage, une surveillance colposcopique ou un geste thérapeutique.
Une collaboration avec l’équipe chirurgicale de la Clinique Belharra
Lorsque la colposcopie révèle des lésions précancéreuses du col de haut grade, une conisation est parfois indiquée. La conisation est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer la portion du col de l’utérus à traiter.
Le parcours est alors organisé en collaboration avec l’équipe de chirurgie gynécologique de la Clinique Belharra.
L’intérêt de cette organisation est d’assurer une continuité entre le dépistage, l’examen spécialisé, l’éventuel traitement et la surveillance ultérieure. La patiente reçoit des explications sur les résultats et les étapes suivantes.
Conclusion : un parcours clair, de l’examen au suivi
Un résultat anormal au dépistage du cancer du col peut susciter des inquiétudes. La colposcopie permet de préciser la situation et de proposer une prise en charge proportionnée, sans traitement inutile.
Chez GYNOBS Belharra, le Dr Agnès CABRIERES réalise les colposcopies et collabore si nécessaire avec l’équipe chirurgicale de la clinique. Cette organisation permet de coordonner les soins et de poursuivre le suivi gynécologique au sein de notre équipe.
Vous avez reçu un résultat de dépistage anormal ou une colposcopie vous a été recommandée ? Prenez rendez-vous au cabinet GYNOBS Belharra, avec votre compte rendu de dépistage, afin d’évaluer l’indication de l’examen et d’organiser la suite de votre prise en charge.
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