Ménopause : pourquoi consulter et comment être accompagnée ?
Dernière mise à jour : 25 sept.
La ménopause est une étape naturelle de la vie, mais elle peut parfois bouleverser le quotidien. Bouffées de chaleur, troubles du sommeil, fatigue, prise de poids, sécheresse vaginale, douleurs lors des rapports, baisse de libido ou variations de l’humeur peuvent apparaître dès la périménopause et être très différents d’une femme à l’autre.
Ces symptômes ne doivent pas être banalisés lorsqu’ils altèrent la qualité de vie. La ménopause est aussi une période importante pour faire le point sur sa santé : prévention cardiovasculaire, santé osseuse, dépistages gynécologiques, activité physique et équilibre nutritionnel.
Chez GYNOBS Belharra, nous proposons une consultation dédiée à la périménopause et à la ménopause. Elle constitue le point de départ d’un accompagnement personnalisé. Lorsque les besoins sont plus larges, un parcours en hôpital de jour peut également être proposé afin de réunir plusieurs professionnels autour de la patiente.
Ménopause : quand consulter un gynécologue ?
Il n’est pas nécessaire d’attendre l’arrêt complet des règles pour consulter. La périménopause peut commencer plusieurs années auparavant, avec des cycles irréguliers et des symptômes liés aux fluctuations hormonales.
Une consultation est particulièrement utile lorsque ces changements deviennent gênants ou lorsqu’une femme souhaite simplement faire le point et anticiper cette nouvelle période de sa vie.
Des symptômes très variables d’une femme à l’autre
Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes sont parmi les symptômes les plus connus, mais ils sont loin d’être les seuls.
Le sommeil peut devenir plus fragile, avec pour conséquence fatigue, irritabilité ou difficultés de concentration. La composition corporelle peut évoluer avec une modification de la masse musculaire et de la répartition des graisses.
La sphère intime peut également être concernée : sécheresse vulvo-vaginale, irritation, inconfort, douleurs pendant les rapports, symptômes urinaires ou modification de la sexualité.
L’objectif de la consultation est d’identifier ce qui gêne réellement la patiente, plutôt que d’appliquer une réponse identique à toutes les femmes.
Faire aussi un point global sur sa santé
La consultation de ménopause ne se limite pas au traitement des bouffées de chaleur.
Elle permet de reprendre les antécédents personnels et familiaux, les facteurs de risque cardiovasculaire, le risque osseux et les dépistages recommandés. Une ostéodensitométrie n’est pas systématique : elle est proposée selon l’âge et les facteurs de risque.
Cette évaluation globale permet de construire une stratégie de prévention adaptée pour les années à venir.
Une prise en charge personnalisée dans notre cabinet GYNOBS
La prise en charge de la ménopause commence par une consultation médicale. Son objectif est simple : comprendre les symptômes, évaluer leur retentissement, rechercher les éventuels facteurs de risque et déterminer avec la patiente les solutions qui lui correspondent.
Toutes les femmes n’ont pas besoin d’un traitement et toutes ne souhaitent pas la même prise en charge.
Quels traitements peut-on proposer ?
Selon les symptômes, différentes solutions peuvent être discutées :
adaptation de l’hygiène de vie, activité physique
prise en charge des troubles du sommeil
traitements locaux en cas de sécheresse ou d’inconfort vulvo-vaginal
traitements médicaux lorsque cela est nécessaire.
Lorsque les symptômes altèrent la qualité de vie, le traitement hormonal de la ménopause peut être une option efficace chez certaines femmes. Sa prescription nécessite une évaluation individuelle des bénéfices, des risques et des contre-indications, puis une réévaluation régulière.
Le choix n’est donc pas « traitement hormonal ou rien ». L’objectif est de disposer de plusieurs outils et de construire une prise en charge adaptée à chaque situation.
Sexualité et santé vulvo-vaginale : en parler sans tabou
La sécheresse, les douleurs lors des rapports ou les modifications du désir sont fréquentes mais restent parfois difficiles à évoquer.
Ces symptômes peuvent pourtant être pris en charge. Une évaluation gynécologique permet de rechercher un syndrome génito-urinaire de la ménopause et de proposer des solutions adaptées, locales ou générales selon la situation.
Lorsque la sexualité est plus largement impactée, une approche complémentaire peut être utile. C’est notamment l’un des intérêts du parcours pluridisciplinaire proposé à Belharra.
L’hôpital de jour ménopause : aller plus loin lorsque c’est nécessaire
Certaines femmes ont besoin de plus qu’une consultation médicale isolée. Les difficultés peuvent associer symptômes physiques, prise de poids, perte de masse musculaire, fatigue, difficultés émotionnelles, troubles de la sexualité ou besoin de modifier durablement certaines habitudes de vie.
Pour ces situations, nous pouvons proposer à la Clinique Belharra un parcours de ménopause en hôpital de jour, après une évaluation préalable dans notre cabinet.
Une prise en charge pluridisciplinaire
L’intérêt de l’hôpital de jour est de réunir plusieurs compétences autour d’une même patiente afin de construire un plan d’accompagnement concret.
Selon les besoins, le parcours peut associer :
une diététicienne, pour travailler sur l’alimentation, le poids et les habitudes nutritionnelles
un kinésithérapeute, pour l’activité physique, la condition musculaire et les problématiques fonctionnelles
une psychologue, lorsque la période de transition s’accompagne de difficultés émotionnelles ou psychologiques
une sexothérapeute, pour les problématiques de désir, de sexualité, d’intimité ou de couple
une infirmière, qui participe à l’évaluation, à l’accompagnement et à la coordination du parcours
une approche complémentaire autour du bien-être, pouvant notamment intégrer l’aromathérapie lorsqu’elle est adaptée à la situation.
Ces interventions complètent la prise en charge médicale ; elles ne la remplacent pas.
Un parcours décidé à partir de la consultation gynécologique
L’hôpital de jour n’est pas nécessaire pour toutes les femmes. Il est proposé lorsque l’évaluation initiale montre qu’une approche plus globale peut apporter une réelle valeur ajoutée.
La consultation dans notre cabinet reste donc la porte d’entrée du parcours. Elle permet de réaliser le bilan gynécologique et préventif, de discuter des traitements et de déterminer si un accompagnement pluridisciplinaire est pertinent.
À l’issue de l’hôpital de jour, le suivi médical se poursuit au cabinet afin d’évaluer l’évolution des symptômes, d’adapter les traitements et de maintenir une stratégie de prévention dans le temps.
Conclusion : ne pas subir sa ménopause
La ménopause n’est pas une maladie, mais elle mérite une véritable attention médicale lorsqu’elle modifie la qualité de vie ou lorsqu’une femme souhaite faire le point sur sa santé.
Chez GYNOBS Belharra, nous proposons un accompagnement personnalisé de la périménopause et de la ménopause : évaluation gynécologique, prévention, prise en charge des symptômes, discussion des traitements et suivi dans le temps.
Lorsque la situation le justifie, nous pouvons compléter ce suivi par notre hôpital de jour ménopause, avec une approche pluridisciplinaire associant diététicienne, kinésithérapeute, psychologue, sexothérapeute, infirmière et accompagnement complémentaire autour du bien-être et de l’aromathérapie.
Vous êtes en périménopause ou ménopausée et certains changements vous gênent ? Vous souhaitez simplement faire un bilan et savoir ce qui peut vous être proposé ?
Prenez rendez-vous en consultation à Belharra avec notre équipe de gynécologues-obstétriciens. Nous réaliserons avec vous une première évaluation et organiserons ensuite le suivi et, si besoin, le parcours en hôpital de jour le plus adapté à votre situation.
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